Perio Project | Υποχώρηση ούλων - Κάλυψη απογυμνωμένων ριζών

Υποχώρηση ούλων -
Κάλυψη απογυμνωμένων ριζών

Home / Υποχώρηση ούλων – Κάλυψη απογυμνωμένων ριζών

Υποχώρηση ούλων - Κάλυψη απογυμνωμένων ριζών

Τα ούλα σε φυσιολογικές συνθήκες καλύπτουν τις ρίζες των δοντιών. Η ρίζα ενός δοντιού δεν καλύπτεται από σμάλτο (αδαμάντινη) και είναι φτιαγμένη από άλλο “υλικό”, την οστεϊνη, η οποία έχει κιτρινωπό χρώμα.Όταν με μια ματιά στον καθρέφτη είναι ορατό μέρος της ρίζας του δοντιού (πιο κίτρινο χρώμα από αυτό του δοντιού) τότε καλό είναι να γίνει μια επίσκεψη στον περιοδοντολόγο.

Οι πιο συχνές αιτίες υποχώρησης των ούλων είναι οι παρακάτω:

Περιοδοντίτιδα

Η απώλεια του στηρικτικού οστού του δοντιού συνοδεύεται και από αντίστοιχη υποχώρηση των ούλων με αποτέλεσμα τα δόντια του ασθενούς να φαίνονται “πιο μεγάλα”. Απαιτείται θεραπεία της για να προληφθεί περαιτέρω απώλεια χωρίς όμως να είναι δυνατή η επαναφορά των ούλων στην αρχική τους θέση.

Τραυματισμός των ούλων με την οδοντόβουρτσα

Yποχώρηση ούλων η οποία οφείλεται σε “δυνατό” βούρτσισμα με έντονες κινήσεις και σκληρές οδοντόβουρτσες. Χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι ότι υπάρχει ούλο ανάμεσα στα δόντια και η υποχώρηση αφορά κυρίως την μπροστινή πλευρά του δοντιού. Στην περίπτωση αυτή είναι δυνατή η κάλυψη της υποχώρησης των ούλων.

Έκτοπη θέση του δοντιού

Tο δόντι “προεξέχει” σε σχέση με τα γειτονικά. Σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται ορθοδοντική μετακίνηση του δοντιού για να επανέλθει στη σωστή του θέση.

Υψηλή θέση χαλινού

O χαλινός είναι μια δεσμίδα ινών που είναι δυνατό να βρίσκεται πολύ κοντά στο άκρο του ούλου και να το “τραβάει”, οδηγώντας σε υποχώρηση του. Η αφαίρεση του χαλινού αρκεί για τη σταθεροποίηση της κατάστασης και βελτίωση της υποχώρησης του ούλου.

Εφόσον η υφίζηση των ούλων οφείλεται σε περιοδοντίτιδα είναι απαραίτητη η άμεση θεραπεία της περιοδοντίτιδας.

Στις άλλες περιπτώσεις πρέπει να σημειωθεί ότι μια ελαφριά υποχώρηση του ούλου δεν είναι επικίνδυνη για τη μακροβιότητα του δοντιού ωστόσο πρέπει να υπάρχει τακτική παρακολούθηση ώστε να διαγνωσθεί τυχόν επιδείνωση της υφίζησης.

Περιπτώσεις στις οποίες πρέπει να γίνει προσπάθεια κάλυψης της υφίζησης είναι οι εξής:

Η υποχώρηση του ούλου είναι ορατή στο χαμόγελο και οδηγεί σε δόντι που φαίνεται αφύσικα μεγάλο.
Η υποχώρηση του ούλου προκαλεί έντονη αντίδραση σε κρύα και ζεστά ερεθίσματα.
Το ούλο βρίσκεται σε σημείο που είναι πολύ δύσκολο να καθαριστεί επαρκώς με την οδοντοβουρτσα και δημιουργείται συνεχώς φλεγμονή στην περιοχή.
Όταν η υποχώρηση του ούλου αυξάνεται σταδιακά, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο απώλειας του δοντιού.

Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για την αποκατάσταση της υποχώρησης των ούλων είναι η διάγνωση του προβλήματος και η αντιμετώπιση του αιτίου που την προκάλεσε. Συχνά αυτό περιλαμβάνει την εκμάθηση σωστής τεχνικής βουρτσίσματος και τη χρήση μαλακής οδοντόβουρτσας. Εαν δε γίνει αλλαγή στην τεχνική βουρτσίσματος, οποιαδήποτε προσπάθεια κάλυψης της ρίζας δε θα έχει μακροχρόνια επιτυχία.

Εφόσον κριθεί απαραίτητη η κάλυψη της ρίζας, η κάλυψη γίνεται με μοσχεύματα ούλου που προέρχονται είτε από τον ίδιο άνθρωπο, από την περιοχή του ουρανίσκου του, είτε από έτοιμα συνθετικά ή ζωικής προέλευσης μοσχεύματα. Στόχος είναι η επαναφορά του ούλου στην αρχική μορφή του τόσο σε χρώμα όσο και σε αντοχή. Πρόκειται για επέμβαση που γίνεται με τοπική αναισθησία και συνοδεύεται από μικρή ενόχληση τις επόμενες μέρες. Εφόσον επιλεχθεί η σωστή τεχνική και υπάρχει καλή συνεργασία ιατρού και ασθενή, οι επεμβάσεις αυτές έχουν πολύ καλά αποτελέσματα και μπορούν να επαναφέρουν τη φυσικότητα στο χαμόγελο. Η πιο συχνή επιπλοκή μετά από τη λήψη μοσχεύματος από τον ίδιο τον ασθενή είναι η αιμορραγία από την περιοχή λήψης του μοσχεύματος (ουρανίσκος). Η αιμορραγία αυτή συνήθως ελέγχεται εύκολα με τοπικά αιμοστατικά μέσα εκτός από τις περιπτώσεις που η πηκτικότητα του αίματος ρυθμίζεται με αντιπηκτική αγωγή.